Анатомо-фізіологічні особливості недоношеної новонародженої дитини та догляд за нею.

Частота дострокових пологів в Україні, становить 5-10%  від загальної кількості новонароджених дітей.  Майже 2% пологів відбуваються до 32 тижня вагітності. Водночас 10-12% новонароджених в Україні мають масу тіла при народженні менш ніж 2500,0  грамів. Слід відзначити, що захворюваність дітей цієї категорії перевищує в 3 рази захворюваність новонароджених з масою тіла при народженні більше 2500 грамів, тому що саме новонароджені з малою масою тіла при народженні мають підвищений ризик  порушення адаптації та розвитку патологічних станів, що зумовлює необхідність контролю та відповідної корекції.

Недоношеною вважається дитина, яка народилася у термін гестації (вагітності) з 22-го до 37-го тижня  незалежно від маси тіла та зросту дитини при народженні

Новонароджена дитина з малою масою тіла при народженні – дитина, яка народилася з масою тіла менш ніж 2500 г (ВООЗ)

Серед них виділяють групи:

– мала маса тіла при  народженні: 2500 г – 1500 г

– дуже мала маса тіла при народженні: 1500 г -1000  г

– екстримально мала маса тіла при народженні < 1000  г

ОСНОВНІ ПРИЧИНИ НЕДОНОШЕНОСТІ

• Соціально-економічні фактори:

– недостатня медична допомога або взагалі її відсутність

– «дефіцитне» харчування вагітної жінки

– погані житлово-побутові умови життя, низький рівень життя

– наявність у батьків шкідливих звичок (наркоманія, куріння)

– небажана вагітність

– професійні шкідливості (монотонна робота, радіація, пил, довга стояча робота, підняття тяжкості, якщо робочий тиждень перевищує 40 годин)

• Соціально-біологічні фактори:

– несприятливий вік матері (вік до 18р. та  старші 35р.) і батька (вік до 18р. або старше 50р.)

– невеликий інтервал між пологами

– попередні аборти і їх кількість, викидні

– генетичні захворювання батьків

– шлюби між близькими родичами

• Клінічні:

будь-які захворювання матері

– хронічні захворювання матері,які загострилися під час вагітності, або на момент вагітності були у стані загострення

– захворювання ендокринної системи (тириоидит, цукровий діабет)

– гострі інфекційні захворювання матері (ГРВІ, гепатит, краснуха, вітрянка та ін.)

– перенесені під час вагітності оперативні втручання

– аутоімунні захворювання матері (системний червоний вовчак, псоріаз, ревматоїдний артрит)

– гіпертонічна хвороба в матері

– пізній токсикоз вагітної жінки

– тривале безпліддя

– захворювання плода ( різні аномалії розвитку органів і систем, аномалії положення плода, гормональні дисфункції, хромосомні аномалі)

– багатоплідна вагітність

– стресові ситуації під час вагітності